需做羊膜穿刺吗?孕妈必知羊膜穿刺检查时机、该注意的事

时间:2023-08-13 01:50       来源: 未知

最后更新日期: 2022-04-01

将一根细长针穿过孕妇的肚皮、子宫壁,后进入羊水腔内,抽取所需羊水,其内含有少许的胎儿剥落的表皮细胞,再将胎儿的细胞进行细胞培养,检查宝宝的染色体、基因有无异常,属于侵入性检测,羊膜穿刺的目的为早期诊断出胎儿是否有遗传性疾病,目前尚无其他技术可取代!

内容目录

Q.哪些孕妇要做羊膜穿刺?Q.羊膜穿刺术最佳检查时机点?Q.羊膜穿刺术是否有费用补助?Q.利用羊水可检查那些胎儿疾病?Q.抽完羊水后,羊水量会不会减少,是否会影响到胎儿的发育?Q.羊膜穿刺会不会很痛,需不需要打麻醉针?Q.羊膜穿刺后,胎儿流产的机率有多少?会不会伤及胎儿?Q.羊膜穿刺之后,可能产生的副作用?

Q.哪些孕妇要做羊膜穿刺?

34岁以上之高龄孕妇准爸妈的染色体有结构异常或为遗传疾病带因者曾怀过或生育过先天性异常的宝宝家族有唐氏症患者或染色体异常者超音波检查发现胎儿异常者孕妇血清筛检疑似胎儿有染色体异常产前基因检验经诊断胎儿疑似基因疾病者有过三次以上自然流产者

Q.羊膜穿刺术最佳检查时机点?

羊膜穿刺检查的最佳时间点是怀孕16-18週,此时羊水量足够,因此做羊膜穿刺术最合适。若太早期,其羊水量不足,可能影响胎况。而若晚期做,剥离细胞存活性较低,较难培养,且胎儿体型大,较难操作。

Q.羊膜穿刺术是否有费用补助?

若符合以下政府建议做羊膜穿刺情况的孕妈咪,有5000元的补助:

(一)34岁以上孕妇

(二)孕妇经诊断或证明有下列情形之一者:

1.本人或配偶罹患遗传性疾病。

2.曾生育过异常儿。

3.家族有遗传性疾病。

(三)孕妇血清筛检疑似染色体异常之危险机率大于270分之1者。

(四)孕妇经超音波筛检,胎儿有异常可能者。

若是低收入户或居住于优生保健措施医疗资源不足地区的孕妈咪,另外再有3500元的补助。

Q.利用羊水可检查那些胎儿疾病?

羊膜穿刺术主要用来检查染色体数目、结构异常,针对大片段的缺失与异常,最主要的代表疾病为唐氏症。若有家族病史,如:地中海型贫血、血友病等遗传性疾病,也可以加做某些基因定序检查。而传统羊膜穿刺术,无法检测出微小片段的染色体缺失,如:甲型地中海型贫血等,可另做羊水晶片检查,其针对微小片段缺失与异常。

Q.抽完羊水后,羊水量会不会减少,是否会影响到胎儿的发育?

羊水大多是来自胎儿的小便。怀孕中期时,羊水量至少都在250cc以上。羊膜穿刺时,一般抽取20cc左右的羊水,佔整体羊水量不到8%,而且很快会得到补充,因此不需要担心上述的问题。

Q.羊膜穿刺会不会很痛,需不需要打麻醉针?

羊膜穿刺所用的针虽然较长(大约10公分)不过管径却很小,比一般抽血用的针还要细,而且孕妇肚皮的神经分布较稀疏,所以对针扎的感觉较不敏感。一般而言,羊膜穿刺最多跟抽血一样,不会很痛的,所以不需要局部麻醉。因为即使要麻醉的话,打第一针的时候,还是会痛的。所以局部麻醉是多余的,有时可能反而增加药物过敏或感染的风险。

Q.羊膜穿刺后,胎儿流产的机率有多少?会不会伤及胎儿?

根据国民健康署表示,孕妇接受羊膜穿刺后仍有0.1%-0.2%的流产机率,也有0.05%的可能性会伤害到新生儿的外型,少数孕妇会感觉子宫收缩疼痛、阴道少量出血或羊水渗出。完成羊膜穿刺术后,约有1~3/1000的早产或自发性流产机率。

Q.羊膜穿刺之后,可能产生的副作用?

约2%孕妇后有阴道出血、羊膜溢出、子宫持续宫缩等现象,而自发性流产仅占0.3%-0.5%。

Q.羊膜穿刺之后,孕妈有没有需要特别注意的地方?

避免提重物,一星期内儘可能避免性行为、远行、剧烈运动。

若出现规则性子宫收缩、阴道出血、羊水溢出与不明原因发烧等情形,请尽速就医。


参考资料
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